Tempo Digest 76

PETITES ANNONCES INTERNATIONAL UN CURE-DENT A TENU EN ÉMOI 3 HÔPITAUX, ET UN PATIENT A BIEN FAILLI MOURIR Selon le New England Journal of Medicine, un athlète de 18 ans a failli perdre la vie à cause d’un cure-dent en bois avalé sans s’en rendre compte en mangeant un sandwich. La rareté du cas a rendu le diagnostic difficile, même avec l’utilisation de l’imagerie de pointe. Le jeune a commencé à avoir de la fièvre et des douleurs dans la région inférieure droite de son abdomen lors d’un voyage dans le sud-est des États-Unis pour un entraînement sportif. A ces symptômes se sont ajoutées une nausée persistante et des épisodes de diarrhée. Il s’est alors rendu aux urgences mais, après cinq heures d’observation, il a pu quitter l’hôpital. Au cours des deux semaines qui ont suivi, le patient s’est senti mieux, même si de légères nausées ont persisté. C’est à ce moment-là que la situation du jeune homme a vraiment empiré. Il s’est rendu dans un autre hôpital avec des douleurs lombaires en plus des symptômes précédemment évoqués. Les médecins ont fait une IRM de l’abdomen et du bassin qui a révélé des boucles légèrement distendues et remplies de liquide dans l’intestin grêle et le rectum. Les médecins lui ont administré des médicaments, et il a pu rentrer chez lui. Deux jours plus tard, le patient s’est rendu au Massachusetts General Hospital de Boston, toujours souffrant. Là, les médecins ont prélevé du sang pour des cultures à la recherche d’infections, effectué d’autres tests de dépistage de maladies virales et bactériennes et demandé une tomodensitométrie. Cependant, les résultats n’ont rien donné de probant. L’état du jeune patient a continué à s’aggraver, avec un pouls rapide, une forte fièvre, une confusion mentale et une respiration rapide – signes de septicémie. Après avoir reçu des antibiotiques, des injections intraveineuses et des médicaments contre la fièvre, il semblait aller mieux. Mais le lendemain, sa température a grimpé jusqu’à 40,6°C. Les médecins ont fait une coloscopie sans savoir ce qu’ils cherchaient, a déclaré le Dr Fabian J. Scheid, membre de l’équipe médicale. C’est là qu’ils ont découvert le cure-dent de 5 cm, logé à 25cm de l’orifice anal. Mais l’histoire ne s’arrête pas là. Quand l’équipe médicale a enlevé le cure-dent, du sang a jailli de son artère. Un segment de 3 cm d’artère a dû être coupé et remplacé par une veine de la cuisse. Ils ont ensuite pratiqué quatre incisions au niveau du mollet, sur le fascia pour réduire la pression due à l’enflure. Quelques jours plus tard, le patient s’est réveillé aux soins intensifs. Heureusement, il a bien guéri et a pu rapidement quitter l’hôpital. Sept mois plus tard, il joue son premier match professionnel. BELGIQUE LA BACTÉRIE “MANGEUSE DE CHAIR” FAIT DES RAVAGES CHEZ LES “SANS-ABRI” Le streptocoque de type A est responsable d’infections qui peuvent évoluer en nécrose. Selon le FNRS, les «sans- abri» sont 100 fois plus à risque de contracter cette infection. «Près de lamoitié des patients hospitalisés avec un streptocoque de type A était sans-abri» , explique Nicolas Dauby, chercheur au laboratoire de bactériologie moléculaire de l’ULB. «Le manque d’hygiène, la promiscuité et le fait d’avoir des plaies chroniques non soignées» sont les principales raisons. Les complications sont responsables de décès dans 10%des cas. Une douche quotidienne, la désinfection des plaies, les antibiotiques en cas d’infection permettrait de contrer la problématique. Néanmoins, ces gestes simples sont difficiles à mettre en place quand on vit dans la rue. INTERNATIONAL QUAND UN CHIRURGIEN EST-IL TROP VIEUX POUR OPÉRER ? Près du quart des médecins praticiens sont âgés de 65 ans ou plus, selon l’AmericanMedical Association. Est- ce un problème ? Il y a un débat sur la question de savoir si quelque chose doit être «réglementé» en ce qui concerne l’âge maximum des médecins praticiens. «Nous savons que les capacités diminuent avec l’âge» , dit le Dr Mark Katlic, de l’hôpital Sinai, aux États-Unis. Les troubles de la vision, de l’ouïe et de la cognition peuvent affecter tout le monde, y compris tous les médecins. Selon le Dr Katlic, les chirurgiens qui ont besoin d’une vision exceptionnellement bonne, d’une vitesse de réaction élevée, de dextérité et d’endurance sont particulièrement préoccupants. «Si vous avez plus de soixante-dix ans, pouvez-vous encore utiliser de très petits instruments médicaux pour de petites sutures? Pouvez-vous encore subir une intervention chirurgicale qui dure six, sept heures ou plus? Les études n’apportent pas de réponses claires à ces questions. La cognition et les autres capacités diminuent avec l’âge, mais la variabilité entre les individus augmente. Certains médecins âgés de 75 ans sont vifs, d’excellents médecins et d’autres collègues doivent s’arrêter», souligne le Dr E. Patchen Dellinger, auteur principal d’une étude sur le vieillissement dans JAMA Surgery. 09 FÉVRIER 28 FÉVRIER 23 FÉVRIER WWW.TEMPOTODAY.BE LA SÉLECTION DES NEWS LES PLUS LUES DE TEMPO TODAY 16 | 76 TEMPO–DIGEST IMMOBILIER A louer à Kraainem: espace de pratique avec bureau, salle d’attente, toilettes, lavabo + vestiaire, 2 places de parking réservées à côté de la pratique. A 400 m (5 min) du métro (Stockel). Disponible immédiatement. Tél. 0477 30 94 67. https:// www.home-consult.be/fr/autres-a-louer-a-kraainem/3558210/ IMM-74-77_F94 A louer à Kraainem: espace de pratique avec bureau, salle d’attente, toilettes, lavabo + vestiaire, 2 places de parking réservées à côté de la pratique. A 400 m (5 min) du métro (Stockel). Disponible immédiatement. 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